パラミタミュージアム／パラミタショップ

ふりがな	※全角(例：ぱらみた　たろう）
名　前	※全角(例：パラミタ太郎 )
郵便番号	- ※半角数字(例：510 - 1245)
住　所	※都道府県をお選びください ※全角(例：三重郡菰野町大羽根園松ヶ枝町) ※全角(例：21-6番地)
お届け先住所	上記住所と同じ（無記入）勤務先等その他（下記記入） ※都道府県をお選びください - ※半角数字(例：510 - 1245) ※全角(例：三重郡菰野町大羽根園松ヶ枝町) ※全角(例：21-6番地)
電話番号	※半角数字(例：059-391-1088)
e-mail	※半角英数字(例：office@paramitamuseum.com)
発注内容	※全角(例：○○○○○○○○○○○○を1冊購入します。)
お支払い方法	代金引換（現金支払のみ）